Оказание первой помощи при дтп: значение и алгоритм проведения
Содержание:
- Первые действия при ДТП
- ПРИЗНАКИ
- 7 советов, как выучить ПДД быстро и эффективно, чтоб не провалить теорию и практику
- Основные этапы оказания первой помощи
- Какие заболевания станут препятствием вождению
- Транспортировка пострадавших в больницу
- Что есть в аптечке машины
- Необходимость оказания первой помощи при аварии
- Какой перечень противопоказаний к управлению в 2021 году?
- Отменяется площадка
- Необходимые для медицинского освидетельствования документы
- Оказание первой помощи при переломах
- Ожог
- Перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации, занятому на работе в качестве водителя, запрещается управлять транспортными средствами, содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
- Теоретический экзамен
Первые действия при ДТП
Чтобы оказать первую доврачебную помощь, нужно следовать определенной схеме действий.
Алгоритм следующий:
Необходимо определить тип травмы
Очень часто при столкновении случаются черепно-мозговые травмы и повреждения конечностей.
Осторожно извлечь потерпевшего из транспортного средства.
Снять с него всю лишнюю одежду, сковывающую движения.
Оказать доврачебную помощь.
Самое главное — потерпевшего следует перенести в безопасное место.
Вызвать скорую помощь.
Последний шаг — транспортировать потерпевшего в медицинское учреждение.. Во время столкновения с другим автомобилем пострадать может и водитель и пассажиры
Стоит учесть, что вытаскивать людей из транспортного средства можно несколькими способами. Это зависит от того, находится человек в сознании или нет
Во время столкновения с другим автомобилем пострадать может и водитель и пассажиры. Стоит учесть, что вытаскивать людей из транспортного средства можно несколькими способами. Это зависит от того, находится человек в сознании или нет.
Если потерпевший в сознании, то нужно сделать следующее:
- Открыть дверь.
- Аккуратно подхватить за предплечья и вытащить из машины. Делать это нужно очень медленно, если у пострадавшего перелом позвоночника, то ситуацию можно только усугубить. Любое лишнее движение способно нанести вред.
- Перенести потерпевшего в безопасное место и положить на твердую поверхность.
Если человек без сознания, важно при захвате за предплечья поддерживать голову, чтобы она не болталась из стороны в сторону
Самый серьезный и опасный случай — если у человека сломан позвоночник. В такой ситуации пострадавшего нужно положить на ровную поверхность и попытаться морально успокоить до прибытия скорой помощи. Если имеются травмы таза, то потерпевшего следует положить на спину, а под нее желательно подсунуть мягкую подушку или любую другую опору. При обильном кровотечении рекомендуется положить человека на спину так, чтобы ноги были приподняты.
ПРИЗНАКИ
Утомление, усталость – резь в глазах, бледность кожи лица, сонливость.
Травмы головы (черепно-мозговая) – тошнота, рвота, бессознательное состояние, кровотечение с ушей, носа, паралич и потеря чувствительности.
Сотрясение мозга – головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания.
Отравление парами бензина – возбуждение подобно опьянению (эйфория), головокружение, тошнота, рвота, судороги мышц, ослабленное дыхание (промывание водой или другой нейтральной жидкостью, активированный уголь, чай. кофе, молоко). При попадании на кожу – смывается водой мылом или стиральным порошком.
Отравление выхлопными газами – мышечная слабость, головокружение тошнота, боль за rpудиной, потеря сознания (удалить из гаража, дать понюхать нашатырный спирт, растереть тело, приступить к искусственному дыханию).
Тепловой удар – вялость, зевота, сонливость, учащенное дыхание, потеря сознания.
Артериальное кровотечение – пульсирующий характер кровотечения.
Венозное кровотечение – медленный характер кровотечения.
Внутреннее кровотечение – бледность лица, потеря сознания, учащенный пульс и дыхание.
Правильно наложенный жгут – прекращение пульсации ниже наложения жгута.
Неправильно наложенный жгут – есть пульс ниже жгута, охладела или посинела конечность, конвульсии.
Остановка кровообращения – отсутствие сердечных тонов и пульсации в шейных артериях при прослушивании.
Оживление после клинической смерти – толчок- сердца в ладонь.
Наиболее характерные признаки остановки сердца – отсутствие сердечных тонов.
7 советов, как выучить ПДД быстро и эффективно, чтоб не провалить теорию и практику
Люди по-разному запоминают информацию, поэтому к обучению следует подходить индивидуально. С другой стороны, существуют некоторые универсальные методы, позволяющие успешно подготовиться к сдаче экзамена:
- Учиться нужно весело, находя смешные моменты даже в самом скучном материале. Вызвавшие смех эпизоды запоминаются достаточно хорошо.
- Желательно всегда включать логику при разрешении различных дорожных ситуаций. Каждый эпизод лучше осмыслить логически, стараясь объяснить то или иное положение. Это останется в памяти надолго.
- Параллельно с изучением ПДД в книжном варианте рекомендуется просматривать видео. При таком подходе курсант может почувствовать себя за рулем автомобиля.
- Рисование картинок дорожных ситуаций, разгадывание многочисленных задач по книге и виртуально помогает запечатлеть в памяти те или иные моменты.
- Полезно использовать ассоциативное запоминание материала. Отдельные положения можно связать с какими-то близкими конкретному человеку моментами. Запоминается так значительно легче.
- Многие положения ПДД отражаются в стихотворной форме или в виде аббревиатуры. Заучить их можно без особых усилий. Вспоминать такую информацию достаточно просто. Например, правило трех «Д» («Дай дураку дорогу»).
- Хорошо помогает привнесение личного в процесс изучения ПДД. Например, приоритет проезда трамвая можно запомнить как поговорку «Не трамвай, объедет», т.е. объехать не может только трамвай, поэтому его и пропускаем.
Таким образом, к обучению, тренировке навыков вождения нужно подходить не только ответственно, но и творчески. А воспользовавшись лаконичными советами специалистов, можно свести к минимуму даже малейшие проблемы во время сдачи экзамена на водительские права.
Основные этапы оказания первой помощи
1 | Нет сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (Клиническая смерть) | Немедленно приступить к реанимации. Если в течение 4-х минут после остановки сердца не приступить к реанимации, шансов на оживление практически нет |
2 | Нет сознания, но есть дыхание и пульс (Кома) | Если не уложить пострадавшего на бок, он может умереть от удушья из-за перекрытия корнем языка дыхательных путей |
3 | Опасная кровопотеря (Кровь растеклась на площади более 1 м2) | Обязательно наложить жгут. Если в течение 2-х минут кровотечение из бедренной артерии не остановлено, шансов на выживание нет. |
4 | Наличие ран | Наложить стерильные повязки |
5 | Имеются признаки перелома костей конечностей | Обезболить и наложить шины |
Какие заболевания станут препятствием вождению
Ряд противопоказаний по состоянию здоровья, при наличии которых человеку нельзя управлять автотранспортными средствами в соответствии с п. 4 ст. 23.1 ФЗ № 196, утвержден Правительственным Постановлением № 1604, действующем в редакции от 03.08.2019.
Выделим самые распространенные заболевания, когда, учитывая повышенные риски пагубных последствий вождения человеком автомобиля, мотоцикла, медики не дадут соответствующего заключения, позволяющего сдать на права.
В перечне противопоказания разделены на 4 группы:
- связанные со стойкими или часто обостряющимися психическими расстройствами;
- психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ (до выздоровления и прекращения диспансерного наблюдения);
- заболевания нервной системы – эпилепсия;
- болезни глаза и придаточного аппарата, результатом которых является полная слепота обоих глаз или патология, характеризующаяся нарушением цветового восприятия (ахроматопсия).
Уточним некоторые из психических расстройств, которые могут развиваться в результате других хронических или перенесенных заболеваний.
К ним относят:
- фобии;
- биполярное расстройство личности;
- маниакальный психоз;
- депрессии;
- панические атаки;
- стрессовые и диссоциативные расстройства;
- слабоумие;
- амнезию;
- галлюциноз (галлюцинации);
- бредовые психические расстройства;
- болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие.
Например, отсутствие какой-либо конечности, полностью не лишает человека права вождения транспортного средства.
В зависимости от его физических возможностей, он может водить авто с ручным или автоматическим управлением.
Транспортировка пострадавших в больницу
Не всегда медперсонал приезжает на место аварии в кратчайшие сроки. Если время для пострадавшего очень ценно, то необходимо знать, как самостоятельно организовать транспортировку до медицинского учреждения.
Если нет серьезных повреждений головы, грудной клетки или нижних конечностей, то поднимите человека, взяв его под плечи
Когда травмы все-таки есть, нужно осторожно положить больного на носилки, либо просто нести, поддерживая под спину и ягодицы
Иногда не стоит рисковать и дождаться бригаду, если не позволяют погодные условия, состояние пациента или качество дороги.
Как только вы прибудете в лечебницу, не стоит самостоятельно выносить потерпевшего, позовите медработников, они оценят общее состояние больного и примут меры.
Нельзя оставаться равнодушным и быть в стороне, если являетесь очевидцем страшной аварии, где пострадал пассажир авто. По законодательству нашей страны каждый должен оказывать первую медпомощь потерпевшим.
Зная несколько основных принципов, как вести себя в той или иной ситуации, очевидец может спасти жизнь. Если не уверены в своих знаниях и силах, лучше ничего не трогать, а вызвать сотрудников МЧС и скорой помощи.
Что есть в аптечке машины
Каждый уважающий себя автолюбитель обязан иметь в своем транспорте автоаптечку. В ней должны храниться препараты, с помощью которых можно оказать первую помощь потерпевшему. Стоит понимать, что не все лекарственные средства могут помочь человеку в том или ином случае. У многих могут быть аллергические реакции, поэтому использовать медикаменты нужно очень внимательно.
В 2018 году вышло новое требование, согласно которому от некоторых препаратов стоит отказаться.
Министерство здравоохранения решило исключить следующие медикаменты:
- аспирин;
- зеленка;
- анальгин.
Особенность данного выбора обусловлена тем, что эти препараты имеют короткий срок годности.
По новым правилам аптечкой разрешается пользоваться 4,5 года. Как только срок закончится, ее нужно обновить, так как просроченными медицинскими препаратами пользоваться небезопасно. Исключение составляют кровоостанавливающие жгуты и пластыри.
По результатам многих исследований, большинство смертей на дорогах происходит из-за обильных кровопотерь. Поэтому в аптечке каждого автомобилиста должны быть препараты, предназначенные для остановки кровотечения.
В наборе автомобилиста в 2018 году должны быть:
- пять пачек стерильных бинтов;
- пять пачек нестерильных бинтов;
- один кровоостанавливающий жгут;
- две упаковки эластичного бинта;
- десять пачек салфеток для остановки кровотечений;
- одна пачка стерильных салфеток;
- одна упаковка рулонного лейкопластыря;
- две перевязочные косынки;
- один флакон йода;
- ножницы;
- две пачки нитроглицерина;
- две пачки медицинских перчаток;
- один флакон нашатырного спирта;
- одна упаковка ваты.
Кроме обязательных препаратов можно использовать и дополнительные. Особенно это будет полезно тем, у кого есть аллергия на какие-либо вещества.
Чтобы правильно собрать аптечку, необходимо следовать рекомендациям:
- Не стоит заменять обязательные лекарственные препараты другими медикаментами по своему усмотрению. Можно включить дополнительные средства, но ни в коем случае не исключать обязательные.
- Следует знать о побочных эффектах того или иного лекарства.
- Если на медикаментах нет информации о сроках хранения, то пользоваться таким препаратом строго запрещается, так как он может быть просроченным.
- Покупать лекарства рекомендуется только в лицензированных аптеках, ни в коем случае нельзя приобретать препараты с рук у незнакомых людей.
Недостаточно просто иметь аптечку в своем автомобиле, гораздо важнее правильно научиться ею пользоваться. Как показывает практика, некоторые очевидцы делают только хуже потерпевшим из-за банального незнания медицинских основ.
Необходимость оказания первой помощи при аварии
Каждый автомобиль должен быть оснащен специальной аптечкой. Она рассчитана на оказание первичной помощи при ДТП. Автомобильная аптечка включает в себя:
- Бинты (стерильные и нестерильные).
- Жгут кровоостанавливающий.
- Лейкопластыри (бактерицидные и рулонный).
- Ножницы.
- Медицинские перчатки.
- Средство для проведения искусственного дыхания (рот в рот).
- Перевязочный стерильный пакет.
- Стерильные салфетки.
- Рекомендация по использованию содержимого аптечки.
- Дополнительные препараты и средств, перечь которых самостоятельно определяет водитель, исходя из хронических заболеваний или других факторов.
Но иметь аптечку недостаточно для того, чтобы спасти человека. Нужно уметь оказывать первую помощь, руководствуясь правилом всех врачей: не навреди. Причинами смерти при дорожных авариях являются:
- травмы, не совместимые с жизнью – 20% случаев;
- задержка скорой помощи – 10% случаев;
- неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.
Основные аспекты
Если человек стал участником или очевидцем ДТП, то он обязан помочь пострадавшим (если сам таковым не является). Нужно быстро среагировать:
- Вызвать скорую помощь.
- Решить стоит ли вытаскивать человека из машины (исходя из полученных травм и рисков).
- Оценить состояние человека: в сознании ли он, есть ли пульс, реакция зрачков, может ли человек самостоятельно дышать, говорить, не утратил ли слух; каковы видимые повреждения (раны, ожоги, открытые переломы и т.д). Нужно расположить человека в безопасном месте, снять сдавливающую одежду (галстук, расстегнуть рубашку и т.д.).
Алгоритм действий
Следует определить в сознании человек или нет. Если пострадавший не в обмороке, то нужно помочь ему выбраться из автомобиля. Это необходимо, так как поврежденный транспорт может загореться. Если дверь заклинило или ее не получается открыть по каким-то другим причинам, то нужно попытаться проникнуть в машину через другие двери или аккуратно (не навредив никому) выбить заднее стекло.
Если человек без сознания и есть риск перелома позвоночника, а в автомобиле нет запаха бензина, задымления или возгорания, то не нужно сдвигать пострадавшего с места
При травмах позвоночника и шеи транспортировка человека должна быть предельно осторожной, так как есть риск нанесения дополнительных повреждений
Следует действовать по алгоритму:
- При необходимости вытащить человека из ТС и вызвать скорую помощь. Если машина вот-вот воспламенится, пострадавший без сознания, а травмы не исключают переломов, то нужно аккуратно вытащить человека (но только при помощи других лиц, не в одиночку) и расположить его на безопасном расстоянии от ТС в лежачем положении (прямо, на спине).
- До приезда скорой осмотреть человека, примерно определить какие травмы получены и оказать соответствующую помощь. Если поблизости есть врач, то нужно обратиться к нему.
- Действовать исходя из характера травм. Знать последовательность действий при той или иной травме должен каждый водитель, но в автомобильной аптечке есть руководство.
Какой перечень противопоказаний к управлению в 2021 году?
Приводим список противопоказаний к вождению автомобилем. Это те состояния и заболевания, которые целиком и полностью запрещают ездить за рулём.
Они регулируются соответствующим Постановлением Правительства РФ №1604 и подразделяются на 10 классификаций по природе происхождения и по сути являются не самими болезнями, а общими видами отклонений. Никаких новых законов в 2021 году по ограничениям к управлению из-за медицинских отклонений в силу не вступало.
Психические расстройства
К ним относятся:
- депрессия,
- деменция (слабоумие),
- амнезия,
- делирий,
- галлюциноз (галлюцинации),
- бредовые психические расстройства,
- расстройства личности и тревожные состояния,
- болезнь Альцгеймера, Гентингтона, Пика, Паркинсона,
- все другие психические расстройства, связанные с травмами или отклонением головного мозга, в том числе неуточнённые.
В том числе такие заболевания могут развиваться в результате других:
- инсульта,
- эпилепсии,
- из-за травм мозга,
- при онкологии головного мозга и кистах в нём,
- в связи с ВИЧ и СПИД,
- из-за нейросифилиса,
- при других болезнях – бактериальных или вирусных.
Ещё кое-что полезное для Вас:
- До какого возраста пожилым людям можно управлять автомобилем и мотоциклом?
- Как восстановить потерянное водительское удостоверение, можно ли ездить и сколько стоит?
- Новые правила прохождения водительской медкомиссии и получения медсправки
Шизофрения
Шизофрения и все её подвиды являются полным противопоказанием к езде на транспортном средстве. На это прямо указывает перечень Минздрава.
Болезни настроения
К ним относятся:
- биполярное (аффективное) расстройство личности,
- маниакальный психоз и другие маниакальные расстройства,
- все виды депрессии,
- панические атаки.
Умственная отсталость
Здесь преимущественно фигурирует слабоумие и снижение интеллекта. И таковое происходит как следствие других болезней:
- аутизм,
- синдром Дауна.
Таким образом, ни синдром Дауна, ни аутизм сами по себе противопоказанием к управлению ТС не являются, но является снижение IQ как следствие этих отклонений.
Психические отклонения из-за приёма лекарств
Не только под воздействием наркотических средств запрещено управлять автомобилями. Есть ещё и ряд расстройств, с которыми вам просто не выдадут водительские права. Все они связаны с употреблением разного рода сильнодействующих на психику лекарственных средств.
Эпилептические расстройства
Как м уже отметили выше, эпилепсия является полным противопоказанием к вождению авто. Причиной тому служит возможность припадка за рулём.
Ахроматопсия
Это вид дальтонизма, при котором человек всё видит в чёрно-белом цвете (есть также типы, где ограничены только определённые цвета). Именно с диагнозом ахроматопсии вы не можете ездить за рулём по медицинскому противопоказанию.
Слепота
Противопоказанием является также слепота обоих глаз
Обратите внимание, что если у вас просто нарушено зрение, либо один глаз видит, то это не является полным запретом езды на легковом авто, но в зависимости от конкретного отклонения зрения может быть ограничением или показанием к управлению
Отменяется площадка
Сокращается до двух количество этапов прохождения экзамена. Начинается испытание по-прежнему с теоретической части, а далее в этот же день новичкам предстоит пройти вторую часть – тест на навыки вождения. Такие элементы, как параллельная парковка, заезд в бокс, разворот в узком пространстве и въезд на горку придется все-таки выполнять, но не на площадке.
Практический экзамен будет объединять автодром и улицу, и осуществлять его предстоит на проезжей части с небольшой интенсивностью движения. Навыки будущих водителей будут проверять по старым критериям – обязательные элементы, которые ранее выполняли на площадке, кроме змейки, а затем на усмотрение инспектора – разворот на перекрестке, проезд пешеходных переходов, пересечение трамвайных путей, выбор остановки и т.д.
Экзамен по управлению легковым автомобилем будет длиться не более 30 минут, ранее предоставлялось такое же время для испытаний по городу и 10 минут на автодром. Сейчас машина должна выехать в город по маршруту, который задает инспектор ГИБДД.
Улицы и другие проезды не должны быть заранее известны ученикам автошколы, представитель дорожной инспекции выбирает их хаотично. Новшеством также станет нахождение инспектора на переднем пассажирском кресле. На заднем сидении разместится инструктор, другие экзаменуемые и наблюдатели от МВД или автошколы.
Необходимые для медицинского освидетельствования документы
Вопросы, касающиеся порядка проведения медосмотра кандидатов получить водительские права впервые или при необходимости продлить, восстановить действие удостоверения, утвержден Приказом Минздрава № 344н (в редакции от 20.11.2019).
Медицинская организация должна иметь лицензионное право на оказание соответствующих услуг по освидетельствованию на наличие противопоказаний к управлению транспортным средством, проведение функциональной диагностики.
Помимо этого придется пройти обследование в специализированной организации здравоохранения по психиатрии.
Как правило, для обращения в медучреждение достаточно документа, удостоверяющего личность.
В регистратуре выдают (если ранее уже была заведена) или заполняют пациенту медицинскую карту с указанием врачей, которых нужно обойти, возможные лабораторные, инструментальные исследования.
Для сведения
Иногородние граждане должны иметь временную регистрацию по месту прохождения медицинского освидетельствования.
На основании проведенного врачами узкой специализации обследования, инструментальных и лабораторных исследований врач терапевт (или семейный врач) оформляет по установленной форме заключение:
- о наличии (отсутствии) противопоказаний к допуску самостоятельного управления транспортом;
- ограниченных возможностях по состоянию здоровья управлять определенными видами транспортных средств.
Помимо того, что все результаты осмотров, исследований фиксируются в медицинской карте пациента, заключение готовят в двух экземплярах.
Один из них остается непосредственно в медицинском учреждении, второй выдается заинтересованному лицу.
К слову, вполне логичный ответ для интересующихся – можно ли справку получить без осмотра.
Да, встречаются личности, готовые решить за определенную плату ваши проблемы так, что не придется идти к врачам, сдавать анализы, чтобы оформить заключение медиков для сдачи экзаменов на права.
Обычно такими услугами готовы воспользоваться люди, знающие, что по состоянию здоровья медики их не пропустят.
Прежде всего, не стоит забывать, что требование заключения медиков нужно для обеспечения безопасности жизни и здоровью, как самого водителя, так и других участников дорожного движения. Обходя закон, покупая справку, человек подвергает опасности не только себя, но и жизнь других людей.
В случае обнаружения поддельной справки, нарушителя и врача, выдавшего заключение, привлекут к уголовной (ст. 327 УК РФ) или административной (ст. 19.23 КоАП РФ) ответственности.
Важно!
Заключение действительно в течение одного года со дня выдачи.
То есть, даже если с первого раза не получиться сдать экзамен на права в ГИБДД, для пересдачи повторно, обследование проходить не нужно.
Оказание первой помощи при переломах
- при повреждениях позвоночника пострадавшего нельзя перемещать, следует ограничиться наложением импровизированной шейной шины, не меняя при этом положения шеи и тела пострадавшего;
- при переломах конечностей (при отсутствии шины) — верхнюю конечность, согнутую в локте, следует подвесить на косынке и прибинтовать жестко к туловищу; нижние конечности прибинтовывают друг к другу, положив между ними мягкую прокладку;
- при открытых переломах в первую очередь следует остановить кровотечение наложением жгута выше раны на месте перелома;
- при переломах шейки бедра, костей таза, повреждении внутренних органов малого таза следует, не меняя положения тела пострадавшего, подложитьь под его колени валик из мягкой ткани, на живот — холод (как правило, о подобных травмах свидетельствует характерная поза «лягушки», когда у пострадавшего ноги согнуты в коленях и разведены, а стопы развернуты подошвами друг к другу).
Пройти онлайн экзамен по данной теме.
Смотреть далее: «Ответственность водителя»…
Ожог
Ожог — это термическое повреждение кожных покровов вследствие воздействия химически активных веществ или огня. Ожоги бывают 4 степеней:
- Характеризуется лёгким покраснением кожных покровов.
- Покраснение и образование волдырей.
- Омертвление кожи с образованием мест обугливания чёрного или серого цвета.
- Глубокое обугливание тканей, находящихся под кожей.
Первая помощь: уберите воздействие поражающего фактора (затушите горящую одежду). Постарайтесь аккуратно удалить горелую одежду с самого ожога и близлежащей ткани, если это возможно. Наложите на кожу сухую, чистую, не давящую повязку или прикройте обожжённую поверхность сухой чистой тканью. По возможности давайте пострадавшему как можно больше жидкости.
Ни в коем случае не вскрывайте волдыри, а также не старайтесь обработать обожжённую поверхность маслом, спиртом и прочими «народными средствами». Таким образом, вы только причините вред пострадавшему.
Перечень медицинских противопоказаний, при которых гражданину Российской Федерации, занятому на работе в качестве водителя, запрещается управлять транспортными средствами, содержится в Приложении 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н.
Категория В.
1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1.
2) Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).
3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
4) Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
По пункту 1, в котором есть указание на подпункт 28.1 необходимо сделать пояснение. В самом документе этого подпункта не существует. Никаких официальных разъяснений Минздравсоцразвития не выпускало. По этой причине возник правовой вакуум. Список противопоказаний для категории В меньше, чем для категории А.
Врачи, в своей практике, при проведении медкомиссий, исходят из того, что в документе опечатка и читать «подпункт 28.1» следует как подпункт 27.1 (список для категории А). С юридической точки зрения это не корректно. Однако именно так и поступают повсеместно. Ниже приведен список ограничений подпункта 27.1.
Категория А
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.
3) Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта — допуск без ограничений).
4) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.
5) Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции – от +8,0 до -8,0 D. При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
6) Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.
7) Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного
лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально).
8) Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также
упорное, не поддающееся лечению слезотечение.
9) Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.
10) Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
11) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.
12) Ограничение поля зрения более чем на 200° в любом из меридианов.
13) Нарушение цветоощущения.
14) Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).
15) Глаукома
В разделе медицинские комиссии и зрение нашего форума вы можете задать интересующие вас вопросы врачам-офтальмологам на тему зрения и прохождения медкомиссии для управления транспортными средствами.
• Онлайн расшифровка заключения офтальмолога
• Глазные заболевания и служба в армии
• Инвалидность по зрению: группы и критерии
• Близорукость: симптомы, причины, диагностика, современные методы лечения
• Астигматизм: Виды, симптомы, лечение
Теоретический экзамен
Экзамен по ПДД подвергся небольшим изменениям. Он по-прежнему проходит в помещении ГИБДД и ведется в электронном виде на компьютере. В системе находится 800 вопросов, они поделены на тематические блоки, содержащие 5 вопросов. Экзаменуемому выдается 20 вопросов, выбранных системой в случайном порядке. При допущенной одной ошибки ученику выдается еще 5 вопросов. При возникновении еще одной ошибки, кандидат в водители получает еще 5 вопросов.
Третью ошибку допустить нельзя, как и невозможно вообще допускать ошибки при ответе на дополнительные вопросы. Даже один неверный ответ приводит к провалу экзамена. При получении дополнительных вопросов, лимит на теоретический экзамен в 20 минут не продляется.